Características clínicas y evolutivas de pacientes rehabilitados con prótesis oculares / Clinical and evolutive characteristics of patients rehabilitated with ocular prosthesis

Introducción: La prótesis ocular es un medio artificial con fines funcional y estético, que posibilita la rehabilitación física, psíquica y social de pacientes con defectos en los ojos. Objetivo: Describir la evolución de los pacientes con prótesis ocular según signos de infección en las cavidades oculares rehabilitadas, factores de riesgos asociados, así como modificaciones en la forma de la cavidad y/o en la prótesis ocular. Métodos: Se realizó un estudio observacional, longitudinal y prospectivo de 74 pacientes aquejados por defectos oculares, que recibieron tratamiento protésico en el período de 2018 a 2019 en la Clínica de Rehabilitación Bucomaxilofacial de Santiago de Cuba, los cuales fueron evaluados a través de una encuesta y un examen clínico en tres momentos durante un año de evolución. Para establecer la asociación entre variables, se emplearon la prueba de la Χ2 de Pearson y la exacta de Fisher de acuerdo con el cumplimiento de supuestos. Resultados: De los 222 exámenes efectuados a las cavidades oculares rehabilitadas, 31 revelaron la presencia de secreciones en 23 pacientes, con recurrencia en 8 de ellos; dicho signo clínico se manifestó de manera similar a la hipercoloración de la conjuntiva en cuanto al momento del hallazgo y al grupo etario afectado, con mayores porcentajes al año de evolución y una incidencia superior en los pacientes de 60 y más años de edad. Asimismo, se constató una asociación estadísticamente significativa de las variables higiene diaria de la cavidad y de la prótesis con la existencia de secreciones, para un intervalo de confianza de 95 %. Conclusiones: Se demostró la ventaja del aseo semanal de la cavidad ocular y de la prótesis en sus portadores, pues con ello se disminuye la frecuencia de los signos inflamatorios e infecciosos de la mucosa, lo que debe observarse con mayor rigurosidad en los ancianos, quienes resultan ser los más afectados.

Introduction: Ocular prosthesis is an artificial means with functional and cosmetic ends that facilitates the physical, psychic and social rehabilitation of patients with eyes defects. Objective: To describe the evolution of patients with ocular prosthesis according to infection signs in the rehabilitated ocular cavities, associated risk factors, as well as modifications in the form of the cavity and/or in the ocular prosthesis Methods: An observational, longitudinal and prospective study of 74 patients suffering from eye defects that received prosthetist treatment from 2018 to 2019 in the oral maxillofacial Rehabilitation Clinic was carried out in Santiago de Cuba, who were evaluated through a survey and a clinical exam in three moments during a year of evolution. To establish the association between variables, the Pearson chi-square and Fisher exact tests were used with the fulfillment of suppositions. Results: Of the 222 exams made to the rehabilitated ocular cavities, 31 revealed the presence of secretions in 23 patients, with recurrence in 8 of them; this clinical sign became evident in a similar way to the hypercoloring of the conjunctiva as for the moment of the finding and the age group affected, with higher percentages at the year of evolution and a higher incidence in the patients of 60 years and over. Also, an association statistically significant of the daily hygiene of the cavity and prosthesis variables with the existence of secretions was verified, for a confidence interval of 95 %. Conclusions: The advantage of the ocular cavity and prosthesis weekly personal cleanliness was demonstrated, because with it the frequency of the inflammatory and infectious signs of the mucous is reduced, what should be strictly observed in elderly, who are the most affected.

Características humorales de los tumores de cabeza y cuello en pacientes tratados con nimotuzumab / Humoral characteristics of head and neck tumors in patients treated with nimotuzumab

Se efectuó un estudio observacional, descriptivo y retrospectivo de 36 pacientes incluidos en el ensayo clínico (fase IV) Seguridad y efectividad del nimotuzumab en tumores de cabeza y cuello, desarrollado en el Hospital Oncológico Conrado Benítez de Santiago de Cuba, desde enero de 2013 hasta diciembre de 2016, con vistas a identificar las características humorales de dichos tumores en los afectados. Se utilizó la prueba t de Student con una significación estadística de p <0,05. Predominaron el sexo masculino en mayores de 60 años de edad, los efectos adversos clínicos y el tumor de faringe; el estadio clínico III y el carcinoma epidermoide bien diferenciado fueron los más frecuentes. No existieron diferencias estadísticamente significativas entre los parámetros de laboratorio antes del tratamiento combinado con nimotuzumab y durante este. Dicho medicamento constituyó una alternativa terapéutica segura, ventajosa y factible como parte del plan terapéutico convencional en las condiciones asistenciales

An observational, descriptive and retrospective study of 36 patients included in the (phase IV) clinical trial Security and effectiveness of nimotuzumab in head and neck tumors was carried out. It was developed at Conrado Benítez Oncological Hospital in Santiago de Cuba, from January, 2013 to December, 2016, aimed at identifying the humoral characteristics of these tumors in the affected patients. The Student t test was used with a statistical significance of p <0.05. There was a prevalence of the male sex in older than 60 years, the clinical adverse effects and the pharynx tumor; the clinical stage III and the well differentiated epidermoid carcinoma were the most frequent findings. There were no statistically significant differences among the laboratory parameters before and during the combined treatment with nimotuzumab. This medication constituted a sure, advantageous and feasible therapeutic alternative as part of the conventional therapeutic plan in assistance conditions

Importancia estética de la prótesis inmediata / Cosmetic importance of the immediate prosthesis

Se presentan los casos clínicos de 3 adultos con dientes extraídos, atendidos en la consulta de prótesis dental del Policlínico Docente 30 de Noviembre" de Santiago de Cuba, a quienes se les colocó prótesis inmediata como única solución ante el deterioro bucal que presentaban. Con el proceder realizado se logró la recuperación estética de los pacientes, así como la reinserción en las actividades sociales y laborales, evitando así las afectaciones psíquicas que suelen aparecer

The case reports of 3 adults with extracted teeth are presented. They were assisted in the dental prosthesis service of 30 de Noviembre Teaching Polyclinic in Santiago de Cuba to whom immediate prothesis were placed as the only solution due to the oral deterioration that presented. With this procedure the cosmetics of the patients was recovered and their reintegration to the social and labor activities was achieved, with which the psychic disorders that usually appear were avoided

Neutropenia inducida por citostáticos en oncología / Neutropenia induced by cytostatics in oncology

Se realizó un estudio descriptivo y transversal de 330 pacientes con cáncer, atendidos en el Hospital Oncológico Conrado Benítez de Santiago de Cuba, desde junio hasta diciembre del 2014, para determinar la presencia de neutropenias inducidas por quimioterapia. Presentaron esa afección 145 pacientes (44,0 por ciento). Predominaron el grupo etario de 41-60 años (51,0 por ciento), el sexo femenino (87,5 por ciento), el cáncer de mama (64,8 por ciento), el estadio clínico II (50,3 por ciento), los afectados con 2 episodios de neutropenia (62,1 por ciento), así como los grados leve (51,7 por ciento) y moderado (37,9 por ciento). Respondieron al tratamiento con ior® LeukoCIM 118 pacientes (81,4 por ciento). No se estableció asociación entre las diferentes combinaciones de citostáticos, el número de episodios y los grados de esa enfermedad. La disponibilidad del ior® LeukoCIM para tratar dicha afección facilitará su uso profiláctico y mejorará la calidad de vida de estos pacientes

A descriptive and cross-sectional study of 330 patients with cancer, assisted in Conrado Benítez Oncological Hospital in Santiago de Cuba, was carried out from June to December, 2014, to determine the presence of neutropenias induced by chemotherapy. This disorder was present in 145 patients (44.0 percent). There was a prevalence of the 41-60 age group (51.0 percent), female sex (87.5 percent), breast cancer (64.8 percent), clinical stage II (50.3 percent), those affected patients with 2 neutropenia episodes (62.1 percent), as well as light (51.7 percent) and moderate grades (37.9 percent). One hundred eighteen patients responded to the treatment with ior® LeukoCIM (81.4 percent). There was no association between the different combinations of cytostatics, number of episodes and grades of that disease. The availability of the ior® LeukoCIM to treat this disorder will facilitate its prophylactic use and will improve these patients life quality

Anemia en pacientes con cáncer expuestos a quimioterapia / Anemia in patients with cancer exposed to chemotherapy

Se efectuó un estudio descriptivo y transversal de 146 pacientes con cáncer atendidos en el Servicio de Quimioterapia del Hospital Oncológico Docente Provincial "Conrado Benítez García" de Santiago de Cuba, de enero a junio del 2015, con el objetivo de describir la variación de las anemias antes y después de aplicada la quimioterapia, según las variables edad, sexo, localización tumoral, grado de anemia y agente citostático empleado. En la serie predominaron las pacientes en las edades de 41-60 años (46,5 %) y el cáncer de mama (62,3 %), y las medias de hemoglobina antes y después del tratamiento fueron de 113,08 y 104,77 g/L, respectivamente. Antes de recibir los citostáticos 110 pacientes (75,6 %) padecían anemia, principalmente en la forma leve (60,0 %). No se demostró asociación entre los grados de las anemias y el tratamiento con platinos; no obstante, sí existió un mayor número de pacientes con anemia después de la quimioterapia, sobre todo en el grado leve.

A descriptive and cross-sectional study of 146 patients with cancer assisted in the Chemotherapy Service of "Conrado Benítez García" Teaching Oncological Provincial Hospital in Santiago de Cuba, was carried out from January to June, 2015, aimed at describing the variation of anemias before and after having applied the chemotherapy, according to variables such as age, sex, tumoral localization, degree of anemia and cytostatic agent. In the series the patients aged 41-60 years (46.5%) and the breast cancer (62.3%) prevailed, and the mean hemoglobin before and after the treatment were 113.08 and 104.77 g/L, respectively. Before receiving the cytostatic 110 patients (75.6%) suffered from anemia, mainly in the light form (60.0%). The association between the degrees of anemias and the treatment with platinums was not demonstrated; nevertheless, there was a higher number of patients with anemia after the chemotherapy, mainly in the light degree.

Recuperación de la autoestima en una adulta mayor rehabilitada con prótesis dental / Recovery of self-esteem in a female elderly rehabilitated with dentures

Se describe el caso clínico de una paciente de 67 años de edad, asistida en la Clínica Estomatológica del Policlínico Docente "Camilo Torres Restrepo" de Santiago de Cuba, quien había portado, por más de 10 años, prótesis superior acrílica desajustada, y además refería haber disminuido de peso corporal por la presencia de importantes dificultades masticatorias y dolor ocasional en las articulaciones temporomandibulares; asimismo, la afectada mostraba inconformidad con su estética facial. Todo lo anterior había dañado su autoestima y, consecuentemente, le producía limitaciones sociales en los planos laboral y personal. La paciente fue rehabilitada con prótesis total superior acrílica y parcial inferior acrílica, con lo cual mejoraron su estética y la función masticatoria. Fue remitida a consulta de Fisioterapia para completar el tratamiento del trastorno articular.

The case report of a 67 years patient is described, attended in the Stomatological Clinic from "Camilo Torres Restrepo" Teaching Polyclinic in Santiago de Cuba who had wore maladjusted acrylic upper denture for more than 10 years, and besides she referred to have lost of body weight due to important masticatory difficulties and occasional pain in the temporomandibular joints; likewise, the patient showed disagreement with her facial aesthetics. All the above-mentioned facts had damaged her self-esteem and, consequently, she showed social limitations in the working and personal fields. The patient was rehabilitated with upper total acrylic and partial lower acrylic prosthesis, with which her aesthetics and the masticatory function improved. She was referred to the Physiotherapy department to complete the treatment of the joint dysfunction.

Neutropenia inducida por quimioterapia en pacientes con cáncer de mama / Neutropenia induced by chemotherapy in patients with breast cancer

Se realizó un estudio descriptivo, transversal y prospectivo de 201 pacientes con cáncer de mama atendidos en el Servicio de Quimioterapia del Hospital Oncológico Docente Provincial "Conrado Benítez García" de Santiago de Cuba durante un año (de junio del 2013 a igual mes del 2014), a fin de caracterizarles y determinar la presencia de neutropenia como reacción adversa al tratamiento. La información fue analizada estadísticamente mediante el cálculo porcentual y la prueba de la Χ², con lo cual se obtuvo que 82 pacientes padecieran neutropenia (40,7 %), en quienes predominó el grupo etario de 41-60 años (50,0 %), el estadio clínico II del tumor maligno (65,8 %) y un único episodio de neutropenia (90,2 %). En cuanto a las pacientes diagnosticadas con neutropenia, se registraron 91 episodios, con mayor frecuencia de los grados moderado (52,7 %) y leve (39,5 %), y una reacción favorable al factor estimulante de colonias de granulocitos humano en 81,8 % de ellas. Por último, se demostró la existencia de neutropenia como efecto adverso a los citostáticos en casi 50 % de las pacientes, así como el resultado beneficioso del factor estimulante en estas; sin embargo, no se halló asociación entre las diferentes combinaciones de citostáticos y los episodios y grados de neutropenia.

A descriptive, cross-sectional and prospective study of 201 patients with breast cancer assisted in the Chemotherapy Service of "Conrado Benítez García" Teaching Provincial Oncological Hospital in Santiago de Cuba was carried out during a year (from June, 2013 to the same month of 2014), in order to characterize them and to determine neutropenia as adverse reaction to the treatment. The information was analyzed statistically by means of the percentage calculation and the test Chi squared test, with which it was obtained that 82 patients suffered neutropenia (40.7%) in whom the age group 41- 60 years prevailed (50.0%), the clinical stage II of the malignant tumor (65.8%) and just one neutropenia episode (90.2%). As for the patients diagnosed with neutropenia, 91 episodes were registered, with higher frequency of the moderated degrees (52.7%) and mild (39.5%), and a favorable reaction to the stimulating factor of human granulocytes colonies 81.8% of them. Lastly, the neutropenia existence as adverse effect to the cytostatic drugs in almost 50% of the patients was demonstrated, as well as the beneficial result of the stimulating factor in them; however, there was no association between the different combinations of cytostatic drugs and the episodes and neutropenia degrees.

Reacciones adversas al tratamiento radiante en el adulto mayor con cáncer / Adverse reactions to the radiation treatment in the elderly with cancer

Se realizó un estudio descriptivo y transversal para caracterizar clínicamente a 707 pacientes con cáncer, tratados en el Hospital Oncológico Provincial Docente "Conrado Benítez García" de Santiago de Cuba, durante el año 2013, por presentar reacciones adversas secundarias a la radioterapia. En la casuística, 484 afectados presentaron toxicidad (68,4 %). Predominaron el sexo masculino, el grupo etario de 60-70 años, los tumores de próstata y mama, así como el estadio clínico II. Entre las reacciones adversas más frecuentes sobresalieron: radiodermitis, rectitis y anemia. La hipertensión, las cardiopatías y las enfermedades cerebrovasculares se asociaron al tumor. Hubo más reacciones adversas cuando se usó la radioterapia concurrente con la quimioterapia, y la remisión completa se logró en los pacientes que no interrumpieron el tratamiento.

A descriptive and cross-sectional study to characterize clinically 707 patients with cancer, treated in "Conrado Benítez García" Teaching Provincial Oncological Hospital from Santiago de Cuba was carried out during the year 2013, for presenting secondary adverse reactions to the radiotherapy. Toxicity (68.4%) was present in 484 affected patients from the case material. The male sex, the age group 60-70 years, the prostate and breast tumors, as well as the clinical stage II prevailed. Among the most frequent adverse reactions there were: radiodermitis, rectitis and anemia. Hypertension, cardiopathies and cerebrovascular diseases were associated to the tumor. There were more adverse reactions when the concurrent radiotherapy was used with chemotherapy, and the complete remission was achieved in the patients who didn't interrupt the treatment.